Tratamento Endodôntico
No Instituto Português de Endodontia, cada caso é avaliado com rigor clínico, microscopia operatória e imagiologia adequada à situação, para que o tratamento seja o mais previsível, conservador e confortável possível.
O que é o tratamento endodôntico?
O tratamento endodôntico é o procedimento usado para tratar o interior do dente quando a polpa dentária, o tecido que contém nervos e vasos sanguíneos, se encontra inflamada, infetada ou irreversivelmente danificada.
Durante o tratamento, esse tecido é removido, o interior do dente é cuidadosamente limpo, desinfetado e selado, permitindo preservar a estrutura dentária e manter o dente em função.
Muitas pessoas usam a palavra “desvitalização”, mas esse não é o termo correto. O nome clínico adequado é tratamento endodôntico.
Quando pode ser necessário um tratamento endodôntico?
Há várias situações que podem levar à inflamação ou infeção da polpa dentária. Entre as causas mais frequentes estão:
- cárie profunda
- infiltrações antigas
- restaurações repetidas no mesmo dente
- fratura ou fissura dentária
- traumatismo
- desgaste severo
- infeção já instalada junto à raiz
Se esta situação não for tratada atempadamente, pode surgir dor, inchaço, sensibilidade persistente, abcesso ou lesão óssea em redor da raiz.
Que sinais podem indicar necessidade de tratamento?
Nem todos os dentes com necessidade de tratamento endodôntico provocam dor intensa. Em alguns casos, os sinais são subtis. Os sintomas que mais frequentemente justificam uma avaliação incluem:
- dor espontânea ou latejante
- dor ao mastigar ou ao tocar no dente
- sensibilidade prolongada ao frio ou ao quente
- sensação de pressão
- inchaço na gengiva
- aparecimento de uma “bolinha” ou drenagem junto ao dente
- escurecimento do dente
- imagem de infeção detetada numa radiografia, mesmo sem dor
Como é feito o tratamento endodôntico?
O tratamento começa com uma avaliação clínica e radiográfica cuidadosa. Depois de confirmada a indicação, é administrada anestesia local para garantir conforto durante o procedimento.
O dente é isolado com dique de borracha, para manter a zona limpa e protegida. Em seguida, é feita uma abertura que permite aceder ao interior do dente e aos canais radiculares. O tecido inflamado ou infetado é removido, os canais são limpos, desinfetados e preparados com instrumentos específicos.
Depois dessa fase, o sistema de canais é selado com materiais biocompatíveis, de forma a impedir nova contaminação. O dente deverá depois ser restaurado adequadamente, com restauração definitiva ou coroa, consoante o caso, para recuperar resistência, selamento e função.
O tratamento endodôntico dói?
Hoje, com anestesia local eficaz, técnicas modernas e uma abordagem especializada, o tratamento endodôntico é geralmente bem tolerado. Na verdade, o objetivo do tratamento é precisamente aliviar a dor provocada pela inflamação ou infeção.
Nos dias seguintes pode existir alguma sensibilidade ou desconforto, sobretudo se já havia dor ou infeção antes do tratamento, mas esse desconforto costuma ser transitório e controlável com a medicação recomendada.
O que esperar depois do tratamento
Após o tratamento, o dente pode ficar sensível durante alguns dias. Até ser restaurado definitivamente, convém evitar mastigar alimentos duros sobre esse lado, sobretudo se o dente tiver perdido estrutura.
É essencial cumprir a fase restauradora recomendada pelo seu médico dentista, porque um bom selamento coronário é parte importante do sucesso a médio e longo prazo.
Com acompanhamento adequado e boa higiene oral, muitos dentes tratados endodonticamente podem manter-se em função durante muitos e muitos anos.
Porque vale a pena preservar o dente natural
Sempre que isso seja clinicamente possível, preservar o dente natural é normalmente a melhor opção.
Um dente natural bem tratado permite mastigar com conforto, manter a posição correta dos dentes vizinhos e preservar a função e a estética de forma mais biológica e mais conservadora. Em muitos casos, evitar a extração significa também evitar tratamentos adicionais mais complexos, mais demorados e mais dispendiosos.
Nada substitui completamente a estrutura, a sensibilidade funcional e a integração de um dente natural. Por isso, quando existe uma alternativa previsível para o manter, essa possibilidade deve ser cuidadosamente considerada.
Perguntas Frequentes
Tratamento Endodôntico e "Desvitalização" é a mesma coisa?
Como é que sei se preciso de um tratamento Endodôntico?
Quantas consultas são necessárias?
O dente fica tratado para sempre?
É sempre necessária uma coroa?
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